第30章 会诊
第30章会诊
“这个剂量的话,现在患者的肺部组织,已经部分发生了纤维化,我们都知道,这种纤维化,是不可逆的。”
呼吸重症科的值班医生,神情凝重的说道。
“现在只有尽力抢救了,先进行血压灌流,尽量的降低血液中百草枯的含量,不过,我们都知道,肺纤维化这个过程,是完全不可逆的。如果到了最终的阶段,肺部完全纤维化,那么摆在面前的,就只有一条路,上ECMO,等待肺源,进行换肺。”
重症监护科的医生缓缓的说道。
他说的ECMO,指的是体外膜肺氧合,由膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏组成),主要的用途,其实就是代替肺部的正常功能,延续患者的生命。
也就是说,其实ECMO本身没有治疗的作用,只是延续患者的生命,为下一步的治疗争取时间。
不过,ECMO是最新型的设备,价格昂贵,上一天,费用至少就在六七千。
“就这样吧,谢谢大家。”
急诊科的主任王一明,皱了皱眉头,对会议室的会诊医生说道。
等到所有其他科的医生都走了,王一明这才对赵阳说道:“小赵,这个患者的情况,刚才你也听到各科室会诊医生说了,必须要让患者的家属,做好心理准备。”
“主任,要不这个患者还是让我来管床吧。”
宋海洋忽然说道。
管理这种明知必死的患者,医生的心里,要承受无比巨大的压力,他有些担心赵阳难呢过不能承受得住这种压力。
“你的意见呢?小赵?”
听到宋海洋这话,王一明看向赵阳,询问他的意见。
“主任,宋老师,我可以的。”
赵阳很坚定的说道,自从当上医生开始,他就对即将发生的一切有了心理准备。
面对生死,已经成为医生工作的一部分了。
“那行,患者家属的思想工作,就由你来做了,小宋,治疗方案方面,你随时关注、把关。”
王一明见赵阳坚持,也就点点头答应了。
其实这种危重的患者,治疗方案,都是要通过主治医生和主任双重审核的。
所以,其实这其中最难的,也就是面对这样的患者和家属。
面对患者的哀求和希望,这个压力,是很大的。
但凡心软一点的人,是做不了这样的事情的。
“好的,主任。”
宋海洋点点头,不过,他还是有些担心赵阳。
他担心,赵阳一腔热血,面对这样危重的患者,肯定是会全力以赴的。
但在临床上面,有时候虽然医生已经全力以赴、付出极大的心血,却不一定能有好的结果。
这个过程,是非常折磨人的。
“走吧,一起去看看患者。”
宋海洋对赵阳说道。
“好。”
赵阳点点头。
赵阳面色依旧平静,不过这只是职业医生的素养。
他的内心,却并不平静,只是因为一个小小的对父母示威的举动,就要丢掉自己正值18岁青春年华的生命,这实在是让人很难接受。
很快,两人到了病房,一进到病房,中年男人就迎了上来,急切的对赵阳问道:“赵医生,结果怎么样?有没有办法?”
赵阳看了看此时躺在病床上的女孩,双眼呆滞无神,眼角还有泪痕,似乎是刚刚哭过。
她现在的状态,就像没有生病一样,最多只是感觉呼吸比往常费力一些,这是因为现在肺组织的纤维化,只是个开始。
等到明天,她就会慢慢的感觉到呼吸困难,就像跑一千米,跑到最后一百米的那种呼吸困难。
”刚才各科室会诊,已经初步制定了治疗方案,接下来,你们配合治疗。“
赵阳缓缓的说道。
”到底行不行?你说句话,你这么年轻,肯定不行。我要换医生,对,换个医生一定行的!“
刚才还处于呆滞状态的女孩,听到父亲和赵阳的对话,不知道想起了什么,忽然瞪大眼睛,歇斯底里的嘶吼起来。
”小娟,听医生的,我们好好配合治疗,一定有希望的,一定有的。“
中年男人抱住女儿,不住的安慰她,喃喃的说道,像是在安慰女儿,又像是在安慰自己。
”爸。。!“
小娟终于忍不住,再次痛哭起来。
”没事的,爸爸陪着你,没事的。“
中年男人拍拍女儿的背,安慰她说道。
站在病床旁边,推着医疗车的宁夏,看到眼前这一幕,不禁眼眶有些湿润,她转过头,擦了擦眼角的眼泪。
这个女孩,只是小她几岁,现在就面对这么残酷的事实。
”跟我出来一下。“
赵阳拍了拍中年男人的肩膀,缓缓的说道。
”医生?“
中年男人有些不解。
”有些事情,我们需要提前准备一下。“
赵阳说道。
”嗯。“
中年男人点点头。
十分钟后,诊室。
”医生,真是只有等肺源这一个办法了么?“
中年男人惶恐不安的说道。
换肺,这一听就知道,不是普通人家换的起的。
而且,刚才医生还说了,能不能在肺完全衰竭之前等到肺,是最大的问题。
”是的,在没有等到肺源,而肺功能又衰竭的情况下,就只能上ECMO,来维持肺功能,换取等待肺源的时间了。“
赵阳很严肃的说道。
”那医生,这个ECMO,贵不贵?“
中年男人听懂了,说白了,就是过不了多久,自己女儿的肺就会完全的坏掉,要想延续生命,等待换肺的渺茫机会,就是要上这个叫什么爱克莫的机器。
”是的,ECMO是最新型研发的,费用可能会很贵,你有个心里准备。“
赵阳点点头。
他是在是有些不忍心告诉眼前这个老实巴交的男人这消息,但是没有办法,医生做的工作就是这样的。
”医生,你放心,我就是砸锅卖铁,也会凑钱来的,请你一定不要放弃小娟,好么?“
中年男人哀求着赵阳说道。
”你放心,我们不会放弃任何一个患者。“
赵阳对中年男人点点头,很是坚定的说道。
虽然前路渺茫,这个女孩,说实话,活下来的几率很低,现在家属和医生所做的一切,其实都不过是在挣扎而已。
但是,对于家属和医生来说,就算只有一线渺茫的希望,也要坚持,不是么?
虽然我们都没有见过奇迹,但是每一个人,都在期待奇迹的发生!
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“这个剂量的话,现在患者的肺部组织,已经部分发生了纤维化,我们都知道,这种纤维化,是不可逆的。”
呼吸重症科的值班医生,神情凝重的说道。
“现在只有尽力抢救了,先进行血压灌流,尽量的降低血液中百草枯的含量,不过,我们都知道,肺纤维化这个过程,是完全不可逆的。如果到了最终的阶段,肺部完全纤维化,那么摆在面前的,就只有一条路,上ECMO,等待肺源,进行换肺。”
重症监护科的医生缓缓的说道。
他说的ECMO,指的是体外膜肺氧合,由膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏组成),主要的用途,其实就是代替肺部的正常功能,延续患者的生命。
也就是说,其实ECMO本身没有治疗的作用,只是延续患者的生命,为下一步的治疗争取时间。
不过,ECMO是最新型的设备,价格昂贵,上一天,费用至少就在六七千。
“就这样吧,谢谢大家。”
急诊科的主任王一明,皱了皱眉头,对会议室的会诊医生说道。
等到所有其他科的医生都走了,王一明这才对赵阳说道:“小赵,这个患者的情况,刚才你也听到各科室会诊医生说了,必须要让患者的家属,做好心理准备。”
“主任,要不这个患者还是让我来管床吧。”
宋海洋忽然说道。
管理这种明知必死的患者,医生的心里,要承受无比巨大的压力,他有些担心赵阳难呢过不能承受得住这种压力。
“你的意见呢?小赵?”
听到宋海洋这话,王一明看向赵阳,询问他的意见。
“主任,宋老师,我可以的。”
赵阳很坚定的说道,自从当上医生开始,他就对即将发生的一切有了心理准备。
面对生死,已经成为医生工作的一部分了。
“那行,患者家属的思想工作,就由你来做了,小宋,治疗方案方面,你随时关注、把关。”
王一明见赵阳坚持,也就点点头答应了。
其实这种危重的患者,治疗方案,都是要通过主治医生和主任双重审核的。
所以,其实这其中最难的,也就是面对这样的患者和家属。
面对患者的哀求和希望,这个压力,是很大的。
但凡心软一点的人,是做不了这样的事情的。
“好的,主任。”
宋海洋点点头,不过,他还是有些担心赵阳。
他担心,赵阳一腔热血,面对这样危重的患者,肯定是会全力以赴的。
但在临床上面,有时候虽然医生已经全力以赴、付出极大的心血,却不一定能有好的结果。
这个过程,是非常折磨人的。
“走吧,一起去看看患者。”
宋海洋对赵阳说道。
“好。”
赵阳点点头。
赵阳面色依旧平静,不过这只是职业医生的素养。
他的内心,却并不平静,只是因为一个小小的对父母示威的举动,就要丢掉自己正值18岁青春年华的生命,这实在是让人很难接受。
很快,两人到了病房,一进到病房,中年男人就迎了上来,急切的对赵阳问道:“赵医生,结果怎么样?有没有办法?”
赵阳看了看此时躺在病床上的女孩,双眼呆滞无神,眼角还有泪痕,似乎是刚刚哭过。
她现在的状态,就像没有生病一样,最多只是感觉呼吸比往常费力一些,这是因为现在肺组织的纤维化,只是个开始。
等到明天,她就会慢慢的感觉到呼吸困难,就像跑一千米,跑到最后一百米的那种呼吸困难。
”刚才各科室会诊,已经初步制定了治疗方案,接下来,你们配合治疗。“
赵阳缓缓的说道。
”到底行不行?你说句话,你这么年轻,肯定不行。我要换医生,对,换个医生一定行的!“
刚才还处于呆滞状态的女孩,听到父亲和赵阳的对话,不知道想起了什么,忽然瞪大眼睛,歇斯底里的嘶吼起来。
”小娟,听医生的,我们好好配合治疗,一定有希望的,一定有的。“
中年男人抱住女儿,不住的安慰她,喃喃的说道,像是在安慰女儿,又像是在安慰自己。
”爸。。!“
小娟终于忍不住,再次痛哭起来。
”没事的,爸爸陪着你,没事的。“
中年男人拍拍女儿的背,安慰她说道。
站在病床旁边,推着医疗车的宁夏,看到眼前这一幕,不禁眼眶有些湿润,她转过头,擦了擦眼角的眼泪。
这个女孩,只是小她几岁,现在就面对这么残酷的事实。
”跟我出来一下。“
赵阳拍了拍中年男人的肩膀,缓缓的说道。
”医生?“
中年男人有些不解。
”有些事情,我们需要提前准备一下。“
赵阳说道。
”嗯。“
中年男人点点头。
十分钟后,诊室。
”医生,真是只有等肺源这一个办法了么?“
中年男人惶恐不安的说道。
换肺,这一听就知道,不是普通人家换的起的。
而且,刚才医生还说了,能不能在肺完全衰竭之前等到肺,是最大的问题。
”是的,在没有等到肺源,而肺功能又衰竭的情况下,就只能上ECMO,来维持肺功能,换取等待肺源的时间了。“
赵阳很严肃的说道。
”那医生,这个ECMO,贵不贵?“
中年男人听懂了,说白了,就是过不了多久,自己女儿的肺就会完全的坏掉,要想延续生命,等待换肺的渺茫机会,就是要上这个叫什么爱克莫的机器。
”是的,ECMO是最新型研发的,费用可能会很贵,你有个心里准备。“
赵阳点点头。
他是在是有些不忍心告诉眼前这个老实巴交的男人这消息,但是没有办法,医生做的工作就是这样的。
”医生,你放心,我就是砸锅卖铁,也会凑钱来的,请你一定不要放弃小娟,好么?“
中年男人哀求着赵阳说道。
”你放心,我们不会放弃任何一个患者。“
赵阳对中年男人点点头,很是坚定的说道。
虽然前路渺茫,这个女孩,说实话,活下来的几率很低,现在家属和医生所做的一切,其实都不过是在挣扎而已。
但是,对于家属和医生来说,就算只有一线渺茫的希望,也要坚持,不是么?
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